子宫内膜癌是什么?

子宫内膜癌概述endometrial carcinoma:起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤。又称子宫体癌。常见的妇科恶性肿瘤。本病的发生与雌激素持续刺激子宫内膜有关。子宫内膜癌发展较慢，转移也以直接侵犯为主，所以治疗效果比较好，手术治疗颇能奏效，有的要加用放射治疗。好发于更年期和绝经期，多见于未婚、少产、肥胖及患高血压、糖尿病的妇女。常合并多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、子宫肌瘤及分泌雌激素的卵巢肿瘤等。分段诊断性刮宫是主要的确诊方法，即操作时先刮颈管再探宫腔刮取子宫内膜，标本分别做病理切片检查。该病须与月经失调、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫其他恶性肿瘤、输卵管癌、老年性阴道炎相鉴别。治疗以手术切除为主，辅以放射治疗、化疗及孕酮类抗雌激素制剂等。更年期后卵巢分泌雌激素减少，而肾上腺分泌的雄烯二酮增多并在体内转化成低活性雌酮，其长期作用于子宫内膜可使之增生及恶变。外源性雌激素也是诱因之一。诊断根据病史、临床检查及子宫内膜病理检查等。分段诊断性刮宫是主要的确诊方法，即操作时先刮颈管再探宫腔刮取子宫内膜，标本分别做病理切片检查。该病须与月经失调、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫其他恶性肿瘤、输卵管癌、老年性阴道炎相鉴别。治疗以手术切除为主，辅以放射治疗、化疗及孕酮类抗雌激素制剂等。是不规则阴道出血。绝经后出血为本病特征。绝经前表现为月经量多，经期延长，劳累用力后有少量阴道出血。其次为阴道排液量增多，水样或血水样。病程晚期可有贫血、消瘦、下腹及腰骶部疼痛等。诊断根据病史、临床检查及子宫内膜病理检查等。肿瘤的生长方式有两型：①弥漫型。癌瘤侵及全部内膜，呈息肉状或菜花状，质软、脆，有出血及坏死。②局灶型。常位于宫底及宫角，呈局限性息肉样生长，易较早发生肌层侵犯。显微镜下病理分型：腺癌占80％以上；腺角化癌占 11％～ 20％；腺鳞癌占 7％，恶性度高；透明细胞癌及乳头状浆液性均少见，预后差。子宫内膜癌临床症状是不规则阴道出血。绝经后出血为本病特征。绝经前表现为月经量多，经期延长，劳累用力后有少量阴道出血。其次为阴道排液量增多，水样或血水样。病程晚期可有贫血、消瘦、下腹及腰骶部疼痛等。

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