子宫肥大症是什么?

子宫肥大症概述hypertrophyofuterus），是指子宫均匀增大，肌层厚度超过2.5cm以上，伴有不等程度子宫出血的一种疾病。保守治疗无效者，可考虑全子宫切除术。50岁以下，卵巢正常者，应予保留。子宫肥大症预防由于发病原因是多方面的，有些可以预防其发生，如做好计划生育，预防产后感染，产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动，以防子宫后倒，减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调，避免雌激素的持续刺激等。子宫肥大症病因学（一）多产妇慢性子宫复旧不全：多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同，无胶原纤维增生，血管壁亦无明显变化；②子宫肌层内胶原纤维增生，形成子宫纤维化；③肌层内血管壁变化：动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。（二）卵巢功能障碍：雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。（三）炎症引起：慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。（四）盆腔瘀血，引起子宫结缔组织增生，亦可致子宫肥大。（一）大体所见：子宫呈均匀增大，肌层肥厚达2.5～3.2cm。切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突，内膜正常或增厚，有时可见合并小型平滑肌瘤（直径小于1cm）或内膜息肉。（二）镜检：图象所见不一致，有以下几种形态：①单纯平滑肌细胞肥大。治疗中药治疗可以控制月经过多，及改善全身情况；雄激素治疗可减小流血量。（五）子宫肌层血管硬化：原发性子宫血管病变等。子宫肥大症病理改变本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。

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