【小儿腹泻家长的错误处理】

发布日期：[08-04-15 00:18:54]

腹泻是小儿夏秋季节的常见病。正因为常见，就有不少家长凭老经验，想当然去处理，其结果当然是适得其反。　　腹泻是小儿夏秋季节的常见病。正因为常见，就有不少家长凭老经验，想当然去处理，其结果当然是适得其反。不信？看着下面这几个病案吧。　　孩子每腹泻一次，服ORS约50～100亳升，起到防治脱水的作用。在得不到标准ORS的情况下，用汤加盐溶液也可代替。具体配方是：米汤500毫升＋白糖10克＋细盐1.75克（一啤酒瓶盖的一半)＋水500毫升，煮2～3分钟按每公斤体重20～40毫升，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。　　病案3：治腹泻要用消炎药　　琴琴未满2岁，近两天无明显诱因开始泻肚子，天天拉黄色稀便数次，有时发低烧，不肯吃东西。到医务室就诊，医生诊断是肠炎，并给孩子口服小儿利宝（内含庆大霉素)和黄连素，结果患儿病情无好转，腹泻次数增多。较长时间的饥饿不仅不利于患儿营养的维持，还会使其营养状况进一步恶化，并影响肠粘膜的修复、更新，降低小肠的吸收能力，使免疫力下降，反复感染，最后导致“ 腹泻——营养不良——易致腹泻”的恶性循环中。因此，对急性腹泻儿应继续喂食。母乳喂养儿可自由吃奶及喂水，人工喂养儿可先喂稀释牛奶（牛奶1份加水2份）2～3天，以后逐渐增至全奶，半岁以上的患儿可选用米汤、稀饭或烂面条等，并给些新鲜水果汁或水果以补充钾，再加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼末等，但均需由少到多逐渐过渡到已经习惯的平常饮食。　　病案1：孩子腹泻即禁食　　张奶奶的宝贝孙子伤食后出现腹泻，天天拉稀水便六七次，还伴有呕吐。张奶奶自作主张．认为孩子越吃越拉，决定给他禁食，饿得子孩哭闹不止，腹泻症状也无减轻。　　点评：民间主张对急性腹泻采用禁食8～12小时，甚至24小时的饥饿疗法实际上是错误的。研究表明，即使急性腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能也不会完全消失，对营养物质的吸收仍可达到正常的60％～90％。病案2：拉肚子打吊针好得快　　晨晨忽然出现腹泻，天天拉白色稀水便十余次，伴发烧、流涕、轻咳等感冒症状，不到36小时，眼窝内陷．人也消瘦了一圈。晨晨妈赶忙带着孩子来支医院，请求值班大夫赶紧给孩子打吊针，期盼早点把腹泻治好。　　点评：急性腹泻患儿的主要危险是脱水酸中毒和电解质紊乱。据统计，小儿腹泻引起的脱水90％以上属于轻度和中度脱水，仅10％属于重度脱水，而静脉输液只适用于中重度脱水。其他症状滥输液不仅会增加患儿痛苦和家长的经济负担，有时还会发生输液反应引起病情恶化。一般认为，对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿，治疗首选高效又价廉的口服补液盐(简写ORS)进行口服补液疗法。（责任编辑：王海娥）

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