咽旁间隙感染是什么?

咽旁间隙感染概述:咽旁间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。我们当时考虑为咽旁间隙感染，差点要手术切开排脓，后仔细阅片，好似蜂窝组织炎，并无明显脓肿形成。咽旁间隙感染诊断:1.病史有急性下颌智齿冠周炎史，或急性扁桃体炎史，或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、舌下间隙感染史。2.临床表现多见于儿童及青少年。咽旁前间隙：咽升动静脉; 咽旁后间隙：颈内动静脉、9~12对脑神经. 咽旁间隙. 感染来源. 牙源性炎症，特别是下颌智齿冠周炎; 邻近组织，如腭部扁桃体炎症;除严重全身感染中毒体征外，局部常表现有如下三大特征。(1)咽征:口腔内一侧咽部红肿、触痛，肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂移向健侧，病人吞别咽疼痛，进食困难。从咽侧红肿最突出部位穿刺可抽出脓液。(2)颈征:患侧下颌角稍下方的舌骨大角平面肿胀、压痛。 (3)开口受限压:由于炎症刺激该间隙外侧界的翼内肌发生痉挛，从而表现为一定程度的开口受限。治疗措施:咽旁间隙位置深在，脓肿形成与否一般采用穿刺方法确诊。穿刺系经口内翼下颌皱襞内侧进入咽上缩肌与翼内肌之间；抽出脓液后立即行切开引流术。手术入路应根据肿瘤的大小、位置和重要血管之间的关系及肿瘤的良恶性来口内途径切开引流术：张口无明显受限的病员，可在翼下颌皱襞稍内侧，纵行切开粘膜层，粘膜下用血管钳顺翼内侧钝性分离进入脓腔。粘膜切口不宜过深，以防误伤大血管和神经。临床上应注意与局部表现相类似的疾病，如咽侧部发展迅速的恶性肿瘤、囊性病变继发感染等鉴别。

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