气胸是什么?

当气体进入胸膜腔后，肺组织便会塌陷，这便是气胸。气体进入胸膜腔的途径有两种，一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸，本病是一常见内科急症，性别分布虽因病因不同而有差别，但总体男多于女（5∶1），可见于任何年龄。原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起，病变常位于肺尖部；自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的机率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难，严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系，单侧闭合型气胸，尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难，甚至肺压缩80-90%或仅在活动。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生，多不严重，无痰或偶有少量血丝痰，可能来自肺破裂部位。原发性气胸的原因是肺尖部有肺大疱，其破裂后造成气体外漏到胸膜腔，就形成气胸。抽气方法：简易法：用注射器进行抽气，此法适用于急救，也便于病人运送。闭式引流：适用于张力性气胸，水封瓶中不再有气泡逸出，且玻璃管中液面不再波动，胸片证实肺已复张，即可拔管。自发性气胸是临床常见的呼吸系统急症，水封瓶闭式引流是治疗气胸的重要方法，但此方法尚有不少缺陷。

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