呼吸道异物是什么?

预防呼吸道异物小儿处于生长发育时期，该年龄小儿喉部反射功能还不健全，孩子又喜欢将食物或玩具放入口中，或吃花生米、果冻、新鲜荔枝和吃饭时，边吃边玩。成人呼吸道异物多由于饮酒过度，进食时谈笑，工作中将钉子等异物含在口内误吸，老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。在院前急救的疾病谱中，呼吸道异物急诊病例并不少见。据上海市医疗救护中心～年度的统计资料分析，因呼吸道急诊而呼救的共例，其中呼吸道异物约例。呼吸道异物（foreign body in respiratory tract）是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。婴幼儿呼吸道狭小，呼吸中枢不稳定，而异物使呼吸道更狭小，加重了呼吸功能障碍，而镜检术对呼吸道刺激强烈，故良好的镇静、肌松、咽喉反射的抑制是很重要的。呼吸道异物，基层医院较多见，特别是儿童。多年来，笔者治疗和抢救了不少呼吸道异物患儿，同时也遇到一些误诊病例，误诊后轻则增加并发症和治疗难度，重则导致死亡。阻塞引起的窒息是儿童死亡与伤残的主要原因，小儿呼吸道异物阻塞的的识别和急救手法与成人有区别，特单独强调如下。呼吸道异物位置除较大而扁平异物可以嵌顿在声门区外，绝大多数细小异物都能进入气管、支气管内。早期异物可随呼吸在气管内上下活动，以后逐渐在支气管内嵌顿下来。右主支气管几为气管之直接延续，管径又较大，异物入气管后可顺流而下，故存留于右侧较多。异物常随咳嗽易变动位置，手术前应注意定位。呼吸道异物预后预防:应广泛开展宣传工作，如勿将细小物品放入口中，吃东西时勿谈笑嬉闹、恐吓、打骂致异物呛入呼吸道。三岁以下小孩不宜吃花生、瓜子等食物，纠正工作时将钉子、针等物含在口内的习惯。全身麻醉时，或昏迷病人预防假牙或松动的牙齿脱落入呼吸道。上呼吸道手术时应注意加强器械安全检查。

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