小细胞肺癌的中西医治疗

广州中山医科大学肿瘤医院吴海鹰等用国产紫杉醇治疗包括小细胞 肺癌在内的各种晚期恶性肿瘤，每次剂量175mg/m|，3小时静脉输注，每3周重复疗程。在紫杉醇化疗前常规给予地塞米松、苯海拉明和西米替丁预防过敏反应，结果小细胞 肺癌总有效率66.7%。

2）化疗放疗综合疗法

山东潍坊市第二人民医院冯桂新报道，用3种不同方法治疗小细胞 肺癌共288例，并对其疗效进行了比较。结果化疗放疗组 5年生存率为8.1%，单纯手术组5年生存率为9.5%，手术综合治疗组5年生存率为26%，三组治疗结果比较，手术综合组疗效明显好于另两组，差异有极显著性（P<0.01）。提示手术前后化疗放疗可提高小细胞 肺癌病人的5年生存率。

江苏南通市肿瘤医院杨广才等报道，对31例小细胞 肺癌作疗效观察。非手术治疗24例的完全缓解率为20.8%，总有效率为58.3%;手术7例的平均缓解期13.7个月，显著长于14例化、放疗有效病例的 7.3个月;化疗+放疗有效病例的平均缓解期12.3个月，显著长于单纯化疗有效病例的4.9个月。小细胞 肺癌复发（进展）或转移后的复治应优先考虑放疗。化、放疗治疗顺序应为先化疗后放疗。

上海医科大学附属肿瘤医院王丽娟等报道，对经病理证实的50例局限期小细胞 肺癌（SCLC）进行化疗、放射治疗相伴治疗。近期疗效达96%，其中完全缓解25例（50%）、部分缓解23例（46%）、无效2例（4%）。 1年生存率为74%，2年生存率40%，因毒性反应死亡1例。认为鬼臼乙叉甙（VP-16）+顺铂（DDP）和鬼臼甲叉甙（VM-26）+DDP是治疗SCLC的有效化疗方案，相伴胸腔放疗可提高局部肿瘤控制率，提高患者生存率。

陕西省肿瘤医院张智策等通过64例小细胞 肺癌综合治疗回顾分析，探讨小细胞 肺癌的综合治疗方法及疗效。方法:化疗+放疗25例（Ⅰ组），放疗+化疗18例（Ⅱ组），化疗+放疗+化疗21例（Ⅲ组）。化疗以COME方案或CE-CAP方案为主。放疗采用8MV-X或^60|Co-γ线，射野包括原发灶、纵隔及双锁骨上，剂量DT40Gy后缩野，避开脊髓加量DT15-20Gy。结果:3组总有效率84.3%，Ⅰ组80.0%，Ⅱ组83.3%，Ⅲ组90.5%，无显著性差异（P>0.05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组1、2、3年生存率分别为48.0%、12.0%、4.0%;44.4%、11.1%、5.5%;57.1%、33.3%、23.8%。2、3年生存率Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组，有显著性差异（P<0.05）。认为小细胞 肺癌综合治疗以化疗+放疗+化疗疗效好。

3）支气管动脉灌注化疗

山东省立医院雷茂禄等对90例中晚期 肺癌病人（小细胞未分化癌38例，鳞癌33例，腺癌19例）选择支气管动脉造影灌注药物化疗 1～3次后，CR+PR为78%，5年生存率15%，3年生存率38%，副作用较微，消化道反应仅29%。

白求恩医科大学第三临床医学院杨海山等报告经支气管动脉灌注化疗与栓塞治疗中晚期 肺癌20例，其中小细胞 肺癌14例，腺癌4例，鳞状细胞癌2例。属于Ⅱ期6例，Ⅲ期14例。选择性支气管动脉造影均表现为多血管型。20例均经支气管动脉先灌注地塞米松10mg，阿霉素40